abstraktit

metisilliinille resistentit Staphylococcus aureus-kannat (MRSA) ovat yleistyneet sairaalapatogeeneinä erityisesti palovammoissa. MRSA muodosti 38% kaikista S. aureus-isolaateista 25-vuoteisessa palovammayksikössämme huolimatta 1% hopeasulfadiatsiinin ja 0,2% klooriheksidiinin yhdistelmästä paikallishoitona. Mupirosiini, Uusi antibiootti, on osoittautunut in vitro ja In vivo erittäin tehokkaaksi MRSA-infektioiden hoidossa. Prospektiivinen kliininen tutkimus MUPIROSIINIVOITEELLA MRSA-palovammainfektiossa jäi tekemättä. 45 lasta, joilla oli 59 erillistä palovammaa ja joista MRSA eristettiin, hoidettiin 2% mupirosiinivoiteella okklusiivisissa sidoksissa, jota levitettiin kahdesti päivässä 5 päivän ajan. Käsitelty palanut pinta-ala oli keskimäärin 8% (vaihteluväli 2-20%) kehon kokonaispinta-alasta. Palovammat arvioitiin kliinisesti ja bakteriologisesti päivittäin. Mupirosiini poisti MRSA: n kaikista hoidetuista 59 haavasta, ja suurin terapeuttinen vaste saavutettiin 4 vuorokauden kuluessa. Kolmessa haavassa Gramnegatiiviset organismit säilyivät 5 päivän paikallishoidon jälkeen. Kaikki lapset sietivät hoitoa hyvin. Suosittelemme, että mupirosiinia käytettäisiin sen nykyisessä polyetyleeniglykolipohjassa vain selektiivisesti silloin, kun nykyisellä profylaktisella paikallishoidolla ei ole onnistuttu hillitsemään MRSA-infektiota palovammoissa, jotka ovat alle 20 prosenttia kehon kokonaispinta-alasta, ja että sitä käytettäisiin vain 5 päivän ajan. Mupirosiinin turvallisuus ja teho palovammoissa, jotka ylittävät 20 prosenttia kehon kokonaispinta-alasta, on määritettävä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *