K: Mi a multifokális lencse?
a hagyományos monofokális lencsék, beleértve a lencse implantátumokat is, a fényt csak egy pontra fókuszálják az űrben. A multifokális lencsének több fókuszpontja van. A bifokális, amely egyfajta multifokális, két fókuszpontja van, az egyik távolról, a másik pedig közel.
K: Mi az előnye a multifokális lencse implantátumnak?
a multifokális lencseimplantátum távolról és közel egyidejűleg fókuszálja a fényt. Ez a funkció mind a távoli, mind a közeli látást érinti, így a címzett kevésbé függ a szemüvegtől vagy a kontaktlencsétől.
Q: A multifokális lencse hasonló a szem természetes lencséjéhez?
nem. Egy fiatal természetes lencséje megváltoztatja az alakját, hogy megváltoztassa a fókuszt. Ahogy az ember öregszik, a természetes lencse merevebbé válik, és úgy működik, mint egy monofokális lencse. A lencse implantátumok nem változtatják meg az alakot. A multifokális lencse kompenzálja a szem alakváltozásának képtelenségét azáltal, hogy lehetővé teszi a szem számára, hogy távolról és közel egyidejűleg ugyanazon az optikán keresztül nézzen.
k: melyek a különböző multifokális lencsék?
jelenleg két különböző típusú multifokális lencsék állnak rendelkezésre: a diffraktív multifokális IOL (pl. ReSTOR® lencse az Alcon Laboratories által) és tecnis IOLS . Mindegyik lencse biztosítja mind a távolságot, mind a látást, de mindegyiknek megvan a maga előnye és hátránya.
K: Milyen előnyei és hátrányai vannak a diffraktív multifokális IOL-nak?
a diffraktív multifokális lencse implantátum kiváló olvasási látást és nagyon jó távlátást biztosít. A köztes látás elfogadható, de néhány betegnél, akik sok számítógépes munkát találni, meg kell, hogy üljön közelebb a számítógépet, hogy a betűméret nagyobb a képernyő, vagy egy pár köztes látás szemüveg, hogy a köztes munka kényelmesebb. Ezenkívül a betegek 25% – A észreveszi, hogy a diffrakciós multifokális IOL-val éjszaka a fények körül vakító vagy haloák vannak, ami a multifokális lencsékhez tartozik. Ezek a hatások zavarhatják az éjszakai kényelmes vezetést. Azonban a legtöbb beteg úgy találja, hogy megszokja ezt a jelenséget az idő, és a vakító fény, haloes kevésbé nyilvánvaló. Az éjszakai vezetési szemüveg segíthet csökkenteni ezt a jelenséget. Tudnia kell, hogy a monofokális lencsékkel beültetett betegek körülbelül 7-8% – A is észreveszi a káprázást és a halos-t.
K: vannak-e alternatívák a multifokális lencsékre?
a multifokális lencseimplantáció elsődleges alternatívája a monofokális lencseimplantáció. Ha monofokális lencsét kér, el kell döntenie, hogy mindkét szemébe távlátó lencse implantátumot szeretne-e, vagy az egyik szemébe távlátó implantátumot, a másik szemébe pedig közellátó implantátumot szeretne. Ez utóbbi elrendezés, az úgynevezett monovision, megfelelő távolságot és közellátást biztosít, és a legmegfelelőbb azoknak a betegeknek, akik korábban és hasonló hatásokkal próbálták a monovisiót. A multifokális lencse másik alternatívája a befogható lencse implantátum. Kérjük, olvassa el a befogadó IOL részt a Gyakran Ismételt kérdésekről (GYIK) ezekről a lencsékről.
Q: Vannak-e kockázatok vagy mellékhatások a multifokális lencse implantátum műtét?
a multifokális lencse beültetése a szürkehályog-műtét összes kockázatával és mellékhatásával jár. Ezeket kezelőorvosa külön elmagyarázza.
k: a műtét után 20/20-at fogok látni?
reméljük, de nem tudjuk garantálni. A szolgáltatásért és az implantátumért fizet, nem garantált eredmény. Ha a szem egyébként egészséges, a betegek túlnyomó többsége 20/20 látást érhet el szemüveggel, kontaktlencsével vagy refraktív műtéttel (például LASIK, PRK, CK).
K: szükségem lesz szemüvegre a műtét után?
Ha úgy dönt, hogy mindkét szemébe beültetett monofokális lencsét kap a távlátás érdekében, a műtét után feltétlenül szüksége lesz olvasószemüvegre. Ha multifokális lencsét kap, akkor jó esély van arra, hogy nem kell szemüveg. A diffraktív és fénytörő lencsékkel beültetett betegek 80% – ánál az FDA klinikai vizsgálataiban nem volt szükség szemüvegre a műtét után a távolság vagy a látás közelében. Természetesen a vizsgálatban nem minden beteg volt látványos független. A szemüvegtől való megszabadulás esélye jobb, ha a szaruhártya asztigmatizmusa alacsony, a szeme egészséges.
Q: A multifokális lencse minden beteg számára ajánlott?
nem. Ajánlott a legtöbb beteg, de nem a betegek, akiknek problémái vannak a retina (pl. jelentős makula degeneráció, epiretinal membrán makula összegyúrjuk, makula lyukak, jelentős diabéteszes retinopathia, történelem, súlyos retinaleválás, retina dystrophia vagy degenerations, retina érrendszeri occlusions), előrehaladott zöldhályog érintő központi látás, szaruhártya szabálytalan astigmia, szaruhártya hegesedés, keratoconus, szaruhártya-dystrophia vagy optikus neuropátia. Olyan betegek, akiknek kórtörténetében szaruhártya-refraktív műtét történt (CK, RK, PRK, LASIK stb.).) a multifokális lencse beültetése után további fénytörési műtétre lehet szükség a teljesítmény optimalizálása érdekében. Ezen felül kezelőorvosa megvitatja a multifokális lencse előnyeit és hátrányait, mivel az az Ön egyéni életmódjára és elvárásaira vonatkozik. Az irreális elvárásokkal rendelkező betegek nem feltétlenül alkalmasak a multifokális lencsékre.
K: Mi van, ha a műtét után nem látok 20/20 szemüveget szemüveg nélkül?
szemüveget fogunk felírni a látás optimalizálására. Ön is dönthet úgy, hogy kontaktlencsét visel. Ha tovább szeretné javítani a látását, kedvezményes refraktív műtétet kínálunk Önnek (pl. LASIK, PRK, CK). Csak akkor, ha jelentős hiba van a lencse teljesítmény kiszámításában, figyelembe vesszük a lencse implantátum cseréjét.
K: Miért nem fizet a biztosítás (vagy a Medicare) a multifokális lencséért?
Ezek az entitások fizetnek a műtétekért és a funkcionális látást helyreállító Eszközökért. Nem fizetnek olyan szolgáltatásokért, amelyek csökkentik a szemüvegtől vagy a kontaktlencsétől való függőséget. Míg a Medicare és a biztosítás fedezi a standard lencseimplantátum költségeit, nem fizetnek a deluxe implantátum azon részéért, amely multifokalitást kölcsönöz.
K: lehet-e később beültetni egy multifokális lencsét, ha úgy döntök, hogy most egy monofokális lencsét ültetek be?
nem. A döntést a szürkehályog műtét előtt kell meghozni.
K: meg kell fizetnem az asztigmatizmus kezelési díjat, ha multifokális lencsét kapok?
Igen. Az asztigmatizmus kezelési díját meg kell fizetni, ellenkező esetben a multifokális lencsét nem lehet beültetni. Nagyon fontos, hogy mérjük és korrigáljuk a szaruhártya asztigmatizmusát, amikor egy multifokális lencsét implantálunk. Ha nem kívánja megfizetni az asztigmatizmus kezelési díját, akkor továbbra is lehetősége van monofokális implantátum fogadására. Kérjük, olvassa el az asztigmatizmus menedzsment szakasz GYIK.
k: csak egy szembe lehet beültetni egy multifokális lencsével?
Igen, mindaddig, amíg a másik szemének tiszta természetes lencséje vagy korai szürkehályog van. Ha a másik szemének már van monofokális implantátuma, előfordulhat, hogy nem veszi észre a multifokális lencse implantátum teljes előnyeit.
Q: Szükségem lesz multifokális lencsékre mindkét szemében?
jelenlegi érzésünk, hogy a multifokális lencsét végül mindkét szemébe be kell ültetni, hogy felismerjük a technológia teljes előnyeit. Jelenleg nincs olyan tanulmány, amely bizonyítaná a befogadó, multifokális vagy monofokális lencsék kombinálásának előnyeit vagy hátrányait, amikor mindkét szemben műtétet végeznek.
K: hosszabb ideig tart, amíg a szemem felépül a műtétből?
a szürkehályog-műtétből való kilábalás ugyanaz, ha monofokális lencsét vagy multifokális lencsét kap. A műtét előtti és utáni kinevezések száma szintén azonos. Az agynak azonban alkalmazkodnia kell a multifokális lencsével létrehozott új optikai rendszerhez. Ez a neurális adaptáció hetektől hónapokig tart. A betegek általában észreveszik, hogy kevésbé ismerik látásukat, mivel ez a neurális adaptáció megtörténik.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük