sokat mondhat a beteggel való érintkezés első néhány másodpercében. A kezdeti felmérés akkor kezdődik, amikor a helyszínre lép. Például, van az a “légzési nehézség” hívás, amely a reggeli órákban érkezik egy asszisztált lakóhelyre, amelyre számtalan alkalommal válaszolt.

belép a házba, és átvizsgálja a konyhát, megjegyezve, hogy számos gyógyszer szétszóródott a pulton. A könnyű szék mellett egy túlcsorduló hamutartó nyugszik, az otthon pedig az elavult cigaretták bűzével van tele. Siessen le a szűk folyosón a beteg hálószobájába, és találja meg, mint mindig, támasztott fel az ágyban egy hegyi párnák, az oxigén tömlő kígyózik le, ahol az üveg mellett áll az éjszakai asztal. Lélegzetet kap, és a repedés hangja betölti a szobát. Még akkor is, ha a beteg nem volt rendszeres, a lélegzet hangjai alapján tudná, hogy COPD-ben szenved.

a légzőszervi vészhelyzeteknek saját hívókártyájuk van. Nem csak megkülönböztető hangokat produkálnak, az elzáródás típusa alapján, hanem a légzés mintája is jelezheti az alapállapotot. Beszéljük meg a rendellenes légzésmintákat, és hogy mit jeleznek a vészhelyzetben.

a légzéshangok és a légzésminták típusának értékelése alapvető fontosságú a légzőszervi vészhelyzetek diagnosztizálásához. Tapasztalattal, mint mentős, gyorsan meg tudja különböztetni az egyes helyzetek súlyosságát. Íme néhány gyors emlékeztető az auscultating légzési hangokról:

  • ha lehetséges, ültesse fel a betegét, amikor a mellkasát hallgatja.
  • kérje meg betegét, hogy vegyen mély lélegzetet nyitott szájon keresztül, hogy javítsa a légmozgást és a tüdőhangokat.
  • helyezze a sztetoszkóp membránját csupasz bőrre, ne ruházatra.
  • dokumentálja a kiindulási eredményeket, hogy azok összehasonlíthatók legyenek a későbbi értékelésekkel.

A hangok számítanak

abnormális vagy véletlenszerűek, a légzési hangok gyakran jelzik a mögöttes körülményeket. A gyakorlat és a tapasztalat, a különböző típusú abnormális hangok gyorsan azonosítható, meggyorsítva a diagnózisok. Itt vannak a leggyakoribb:

  • Wheezes: magas hangú folyamatos hangzik, ami azt jelzi, beszűkült légutak, jellemzően hallottam kapcsolódó asztmás rohamok
  • Rhonchi: folyamatos alacsony hangokat kapcsolódó nyálka a légúti
  • Stridor: hangos, éles hang, gyakran nevezik “pecsét kéreg”, hogy gyakran kíséri fertőzés, duzzanat, trauma, betegség, vagy egy idegen test felett a glottic nyitó
  • Ropog: úgy is ismert, mint crepitatio, ezek nem folyamatos hangokat hallottam, mint nyálka vagy folyadék költözött át a légutak; azt is hallottam, amikor összeomlott airways vagy alveolusok pop nyitott

nem Szokványos Minták

A normális légzés arány, más néven eupnea, attól függ, hogy a beteg kora. A felnőttek normál aránya általában 12-20 légzés / perc. A serdülők aránya 12-20 lélegzetet is tartalmazhat, életkorától és méretétől függően, az újszülöttek körében pedig 30-50. Most menjünk gyorsan megbeszéljük a különböző kóros légzési árak alapján, amit ők jelzik, hogy a beteg:

  • Bradypnea: abnormálisan lassú mértéke a légzés lehet normális alvás közben, de veszélyes lehet, ha oxigénellátás sérül, például kábítószer-vagy alkohol lenyelés, központi idegrendszeri elváltozások (mindkét traumás, illetve a nem-traumás), anyagcsere betegségek, valamint a gyermekorvosi fáradt a megnövekedett munka légzés
  • Apnoe: hiányában a légzés, jellemzően tartós, több, mint 15 másodperc
  • Kussmaul van légzés: gyors, mély nehézlégzés, gyakran szakították sóhajt, közös között metabolikus acidózis, mint például diabéteszes ketoacidózis
  • Cheyne–Stokes: egy ciklikus minta légzés, amely magában foglalja a progresszió a megnövekedett aránya pedig mély lélegzetvétel által követett időszakok apnoe; kapcsolódó kábítószer-túladagolás, acidózis, illetve a megnövekedett koponyaűri nyomás
  • Apneustic légzés: hosszan tartó zihálva inspiráció követi, rövid, eredménytelen lejártát, amelynek mértéke 1 2 levegő / perc; ha nem korrigált, akkor gyorsan halálhoz vezethet
  • Hiperventilláció: fokozott mértéke mély légzés (általában 20-30 / perc), így a szorongás, láz, megterhelés, sav–bázis egyensúly, vagy a kár, hogy a középagy
  • Haldoklik légzés: gyakran láttam a közel-halott betegeknek; nem szokványos, hogy a minta lehet lassú, sekély, mély, vagy zihálva

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük