streszczenie

szczepy Staphylococcus aureus oporne na metycylinę (MRSA) stają się coraz bardziej powszechne jako patogeny szpitalne, zwłaszcza w ranach oparzeniowych. MRSA stanowił 38% wszystkich izolatów S. aureus w naszym 25-łóżkowym oddziale oparzeń, pomimo zastosowania kombinacji 1% sulfadiazyny srebra i 0,2% chlorheksydyny jako leczenia miejscowego. Mupirocyna, nowy antybiotyk, udowodniła in vitro i In vivo wysoką skuteczność w leczeniu zakażeń MRSA. Prospektywne badanie kliniczne z maścią mupirocin w zakażeniu ran oparzeniowych MRSA było untertaken. Czterdzieści pięć dzieci z 59 osobnymi ranami oparzeniowymi, od których wyizolowano MRSA, leczono 2% maścią mupirocyn pod opatrunkami okluzyjnymi, stosowanymi dwa razy na dobę przez 5 dni. Średnie spalone miejsce leczenia wynosiło 8% (Zakres, 2 do 20%) całkowitej powierzchni ciała. Rany oparzeniowe oceniano klinicznie i bakteriologicznie codziennie. Mupirocyna eliminowała MRSA we wszystkich 59 leczonych ranach, z maksymalną odpowiedzią terapeutyczną obserwowaną w ciągu 4 dni. W trzech ranach organizmy gram-ujemne utrzymywały się po 5 dniach leczenia miejscowego. Leczenie było dobrze tolerowane przez wszystkie dzieci. Zaleca się, aby mupirocyna w obecnej bazie glikolu polietylenowego była stosowana wyłącznie w sposób selektywny, gdy obecna profilaktyczna terapia miejscowa nie zdołała opanować zakażenia MRSA w oparzeniach o powierzchni mniejszej niż 20% całkowitej powierzchni ciała i aby była stosowana tylko przez ograniczony okres 5 dni. Należy ustalić bezpieczeństwo stosowania i skuteczność mupirocyny w przypadku oparzeń przekraczających 20% całkowitej powierzchni ciała.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *