prawdopodobnie widziałeś tika, nawet nie zdając sobie z tego sprawy: mrugnięcie, które zdarza się trochę zbyt często, wzruszenie ramionami, które wydaje się nie na miejscu, mały ciągły kaszel. Tiki są powszechne u dzieci i często wydają się pochodzić znikąd.

Kiedy u dziecka rozwija się tik, może to być przerażające dla rodziców, którzy zastanawiają się, czy małe kaszle lub mrugnięcia kiedykolwiek ustąpią lub martwią się, że mogą być oznaką czegoś poważniejszego. Dobra wiadomość jest taka, że większość tików odchodzi sama i nie wraca. Jeśli uważasz, że u Twojego dziecka rozwinął się tik, eksperci zalecają wizytę u pediatry, aby potwierdzić, że to, co widzisz, jest rzeczywiście tikiem. Ale w większości przypadków zaleca się, aby rodzice po prostu obserwowali i czekali, zanim rozważy się dalszą interwencję. Tylko wtedy, gdy Tiki stają się przewlekłe i upośledzenie, że leczenie jest potrzebne.

co to są Tiki?

„Tiki są w zasadzie sygnałem z mózgu, który wysyła impuls do ruchu lub dźwięku”, wyjaśnia Wendy Nash, MD, psychiatra dziecięcy i dorastający w Child Mind Institute. Tiki są powtarzające się, szybkie ruchy lub dźwięki. Większość z nich to tzw.” proste ” tiki, czyli Tiki, które są jednym ruchem jak zeza lub szybkiego skinienia głowy. Niektóre, zwane „złożonymi” tikami, są większymi kombinacjami ruchów lub dźwięków, na przykład sięgając do góry i potrząsając głową lub mrugając po oczyszczeniu gardła.

niektóre typowe proste Tiki obejmują:

Tiki ruchowe

  • wzruszenie ramion
  • mruganie oczami
  • gryzienie warg
  • grymas twarzy

Tiki wokalne (Dźwięki)

  • oczyszczanie gardła
  • brzęczenie, wąchanie, parskanie lub piszczenie
  • powtarzanie słów

ruchy i dźwięki są uważane za to, co dr Nash nazywa nie-dobrowolnym. „Nie są do końca dobrowolne i nie do końca mimowolne, ponieważ przy odpowiednim szkoleniu można je stłumić”, wyjaśnia. Dzieci mogą opisywać uczucie, które nazywa się” przeczuciem ” przed tikiem, co jest niewygodnym uczuciem, które napędza i jest łagodzone przez tik. Tiki mogą wystąpić w każdym wieku-mnóstwo dorosłych mają je, zbyt-ale najczęściej pojawiają się w dzieciństwie lub wczesnym okresie dojrzewania.

co powoduje Tiki?

„krótka odpowiedź brzmi, że nie wiemy w pełni, co powoduje Tiki”, mówi dr Nash. „Istnieją pewne dowody sugerujące, że tiki są dziedziczne, co oznacza, że jeśli rodzic ma tik, dziecko jest bardziej prawdopodobne, aby mieć jeden, jak również. Ale mogą być również środowiskowe.”Czynniki wyzwalające środowisko to zły sen, choroby i stres.

istnieją trzy rodzaje zaburzeń tiku:

tymczasowe zaburzenie tiku: dawniej nazywane „przemijającym zaburzeniem tiku”, jest to diagnoza, którą większość dzieci otrzyma, jeśli mają prosty tik motoryczny lub wokalny, który trwał mniej niż rok. Nie jest jeszcze jasne, czy Tiki będą ewoluować w bardziej poważne zaburzenia tik lub rozwiązać bez pomocy. Dzieci z tymczasowym zaburzeniem tiku często przestają mieć Tiki na własną rękę.

przewlekłe zaburzenia ruchu lub tiku głosowego: Aby zdiagnozowano przewlekłe zaburzenia tik Tiki dziecka musi być trwałe przez ponad rok, nie odchodząc na dłuższy okres czasu. Dzieci, które mają przewlekłe zaburzenia tik zwykle potrzebują interwencji klinicznej.

zespół Tourette 'a (znany również jako zaburzenie Tourette’ a): Tourette ’ a jest prawdopodobnie najbardziej znanym zaburzeniem tikowym, dzięki szerokiemu przedstawieniu w mediach, ale nie jest to najczęstsze. W celu rozpoznania zespołu Tourette ’ a, dziecko musi wykazywać wiele Tiki ruchowe i co najmniej jeden tik wokalny przez ponad rok i być w wieku poniżej 18 lat. Bardzo mały odsetek dzieci ma tzw. koprolalię, która polega na mimowolnym przeklinaniu lub przedstawianiu społecznie nieodpowiednich uwag. „Większość osób z zespołem Tourette ’ a ma również inne objawy”, mówi dr Nash. Inne zaburzenia obejmują OCD, zaburzenia lękowe, ADHD lub zaburzenia ze spektrum autyzmu.

co mogą zrobić rodzice

rodzice, którzy obawiają się, że dziecko może mieć zaburzenia tikowe, powinni zacząć od wizyty u pediatry. Pediatra może następnie określić, czy potrzebna jest większa pomoc i zaoferować skierowanie do neurologa lub psychiatry. Lekarze ci będą chcieli wykluczyć inne możliwe problemy, które mogą powodować tiki, w tym:

  • zaburzenie napadowe
  • stan zwany PANS lub pandy, który powoduje ostre zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD)
  • inne zaburzenia neurologiczne lub ruchowe.

początkowe uświadomienie sobie, że dziecko ma tik, może być niepokojące. Ale dr Nash sugeruje, że po wykluczeniu innych diagnoz medycznych rodzice czekają i obserwują, zamiast natychmiast szukać leczenia — chyba że są upośledzeni społecznie lub funkcjonalnie. „Rodzice są często bardziej zaniepokojeni tikami dziecka niż dziecko”, zauważa. „Jeśli dziecko ma łagodny tik, który mu nie przeszkadza, zwykle zachęcamy rodziców, aby poczekali i sprawdzili, czy samo ustąpi.”

dzieci mogą nawet nie być świadome, że ich Tiki są czymś niezwykłym, chyba że ktoś inny zwraca na nie uwagę. „Drażnienie, zastraszanie lub zakłopotanie są często największymi motywatorami dla dzieci, jeśli chodzi o szukanie leczenia”, mówi dr Nash.

lęk rodzicielski o Tiki może obalić, pogarszając je. Zwracając uwagę na tik, o który dziecko się nie martwi, rodzice mogą niechcący sprawić, że poczuje się samoświadomy i zaniepokojony, co z kolei może zaostrzyć tik. „Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić dla swojego dziecka, jest zachowanie spokoju i unikanie zwracania uwagi na tik”, wyjaśnia. „Radzenie sobie z własnym lękiem jest ważną częścią pomagania dziecku i sobie.”

leczenie

To powiedziawszy, Dr Nash zaleca rodzicom szukanie leczenia, jeśli:

  • Tiki są obecne od ponad roku lub stają się cięższe
  • Tiki powodują problemy społeczne lub denerwują Twoje dziecko

leczenie z wyboru zaburzeń tikowych jest formą terapii poznawczo-behawioralnej zwanej terapią odwrócenia nawyku (HRT). Celem HTZ jest pomoc dzieciom w opracowaniu systemu wczesnego ostrzegania, który pomoże im przeciwdziałać tikom, zanim się pojawią.

podczas HTZ terapeuta pracuje z dzieckiem, aby pomóc mu nauczyć się rozpoznawać impuls premonitoryjny, który wytrąca Tiki i uświadomić sobie sytuacje, które mogą je wywołać. Następnie rozwijają” konkurencyjną ” reakcję — działanie, które może wykonać zamiast tic, które byłoby mniej zauważalne dla innych. Na przykład dziecko, które wielokrotnie czyści gardło, może zamiast tego spróbować wziąć głęboki oddech. Jakieś dzieciaki, Dr. Nash mówi, że może ćwiczyć tę wersję, gdy próbuje przekształcić Tiki przyciągające uwagę w coś, co wydaje się bardziej naturalne — na przykład, zamieniając grymas w ziewanie lub odwracanie ręki w coś, co wygląda na rozciągnięcie.

w ramach HTZ dzieci mogą również uczyć technik relaksacyjnych, takich jak oddychanie lub ćwiczenia uważności, które mogą pomóc zmniejszyć częstotliwość ich tików.

terapia odwrócenia nawyku jest często skuteczna sama w sobie, ale w niektórych przypadkach lekarz Twojego dziecka może zasugerować połączenie go z lekami. Opcje leki na tiki i tik zaburzenia różnią się znacznie, w zależności od ciężkości Tiki i innych zaburzeń dziecko może mieć. Niektóre leki na inne zaburzenia, takie jak ADHD, są podejrzane o wyzwalanie lub zaostrzenie Tiki. Ale, mówi dr Nash, dowody nie są jasne, czy leki mogą poprawić lub pogorszyć Tiki ze względu na ich cykliczny charakter.

to samo dotyczy terapii odwrócenia nawyku, wyjaśnia dr Nash. „Ponieważ Tiki stają się lepsze na własną rękę, może być trudno stwierdzić, czy sama terapia jest odpowiedzialna za poprawę, czy też dziecko poprawiło się na własną rękę.”Ale terapia może przynieść korzyści dzieciom w obu przypadkach, zauważa:” nauka technik pomaga dzieciom czuć się pewniej i kontrolować, co może mieć potężny wpływ.”

  • czy to było pomocne?
  • YesNo

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *