rezumat

tulpinile de Staphylococcus aureus rezistente la meticilină (MRSA) au devenit din ce în ce mai răspândite ca agenți patogeni nosocomiali, în special în rănile arse. MRSA a constituit 38% din toate izolatele S. aureus din unitatea noastră de arsuri cu 25 de paturi, în ciuda utilizării unei combinații de 1% sulfadiazină de argint și 0,2% clorhexidină ca terapie topică. Mupirocin, un nou antibiotic, s-a dovedit in vitro și in vivo a fi extrem de eficient în tratamentul infecțiilor cu MRSA. Un studiu clinic prospectiv cu unguent mupirocin în infecția plăgii arse cu MRSA nu a fost luat. Patruzeci și cinci de copii cu 59 de răni discrete de arsură și de la care au fost izolate MRSA au fost tratați cu 2% unguent mupirocin sub pansamente ocluzive, aplicat de două ori pe zi timp de 5 zile. Suprafața medie arsă tratată a fost de 8% (Interval, 2 până la 20%) din suprafața totală a corpului. Rănile arse au fost evaluate clinic și bacteriologic zilnic. Mupirocin a eliminat MRSA în toate cele 59 de plăgi tratate, răspunsul terapeutic maxim fiind observat în decurs de 4 zile. În trei răni, organismele gram-negative au persistat după 5 zile de terapie topică. Tratamentul a fost bine tolerat de toți copiii. Recomandăm ca mupirocin în baza sa actuală de polietilen glicol să fie utilizat numai pe bază selectivă, atunci când terapia profilactică actuală topică nu a reușit să controleze infecția cu MRSA în arsuri mai mici de 20% din suprafața corporală totală și că trebuie aplicată numai pentru o perioadă limitată de 5 zile. Trebuie stabilite siguranța și eficacitatea mupirocinului în cazul arsurilor care depășesc 20% din suprafața corporală totală.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *